Официальный сайт Контрольно-счетной палаты Московской области
Старая версия сайта

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области (далее-Фонд) приняты меры по реализации предложений Контрольно-счетной палаты Московской области по результатам экспертно-аналитического мероприятия «Мониторинг исполнения бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области за 3 месяца 2017 года».

В целях уточнения объема кредиторской задолженности Фондом проведена проверка обоснованности предъявленных на оплату счетов страховыми медицинскими организациями. В результате принятых мер кредиторская задолженность перед страховыми медицинскими организациями погашена в полном объёме.

В целях снижения объема кредиторской задолженности государственных медицинских организаций Московской области решением Комиссии по разработке областной программы обязательного медицинского страхования Московской области (протокол № 67 от 22.05.2017г.) государственным медицинским организациям, подведомственным Министерству здравоохранения Московской области, имеющим просроченную кредиторскую задолженность, перераспределены объемы предоставления медицинской помощи за счет медицинских организаций, не обеспечивших выполнение плановых объемов предоставления медицинской помощи за период январь – апрель 2017 года.

Фондом приняты меры по увеличению количества проводимых повторных медико-экономических экспертиз, экспертиз качества медицинской помощи, а также проверок в рамках медико-экономического контроля, в том числе проверки актов страховых медицинских организаций, оформленных в отношении медицинских организаций, имеющих высокий уровень кредиторской задолженности, а также предусматривающих 100% изъятие средств за оказанную медицинскую помощь по причине наличия дефектов в оформлении первичной медицинской документации и/или нарушений в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:

- разработаны и согласованы со страховыми медицинскими организациями единые критерии медико-экономического контроля, по результатам которого осуществляется 100 % отклонение счетов от оплаты, с возможностью повторного представления счетов (с исправленными позициями) без финансовых потерь для медицинской организации;

- акты страховых медицинских организаций, в которых содержатся финансовые санкции в отношении медицинских организаций, имеющих просроченную кредиторскую задолженность, направлены для проведения повторной медико-экономической экспертизы;

- запланирована повторная экспертиза качества оказанной медицинской помощи в 13-ти медицинских организациях, имеющих просроченную кредиторскую задолженность.